Přihlášení na akci

 

 1. typ účasti   2. kontaktní údaje   3. osoby   4. položky přihlášky   5. rekapitulace   

 

Kontaktní údaje

Firma / kontaktní osoba
Společnost:
Divize:
Titul:
Jméno:
Příjmení:
Vědecký titul:
Je kontaktní osoba také účastník akce? Ano      Ne
 
Kontaktní údaje
(pro vyřizování dotazů týkající se přihlášky)
Telefon:
Fax:
Mobil:
Email:
(adresa, na kterou jsou zasílána potvrzení přijetí přihlášky a organizační informace)
Email pro kontrolu:
(zadejte znovu emailovou adresu pro ověření správnosti)
WWW:
 
Fakturační údaje
(pouze u placených akcí)
IČ:
DIČ:
Ulice:
Město:
PSČ:
 
Korespondenční adresa
(pokud se liší od fakturační)
Ulice:
Město:
PSČ:
 
Doplňující údaje